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意思疎通が困難な患者さんとの関わり方のむずかしさ

廃用症候群でストレッチャー移送、全介助、意志疎通が困難、という介護度の重い患者さんが入院してくると、介護療養病棟の職員としては多くの場合、初めてお目にかかった時からその状態なので、お元気だった頃の様子を伺い知ることは出来ません。

かといって機械的な対応になることは決してありませんが、床頭台に飾られたお写真1枚で、患者さんに対する感情移入の度合いが多少違ってくることもあります。

お仕事の合間の作業着姿。はにかんだ様子の奥様とのツーショット。趣味の芸事をされている横顔。お子さんお孫さん曾孫さんに囲まれた笑顔。

ヒストリーの片鱗を拝見することで、患者さんのお人柄がイメージ出来ます。

写真だけではありません。

面会にいらっしゃる度にご家族が患者さんに聴かせ、職員にも「時々聴かせてやってください」と頼んで置いていかれるカセットテープ。ご本人の肉声が録音された浪曲でした。

若い頃着ていらした着物をリフォームした綿入り袢纏。患者さんが趣味で手作りしたお人形。手編みのひざ掛け。

そして、日々のケアに少し緊張感を与えられるのは、親しい方からのお便り。

ご家族の思いがあって床頭台に置かれたであろう葉書の文面など、バイタルチェックや痰の吸引の際につい目で追ってしまいます。

「お兄さまから戴いたお花は…」「またお元気になりましたらご一緒に…」

突然の訪問があったときのために看護師ができる最低限の気遣い

いつも決まった方しか面会にいらっしゃらない患者さん、あるいはどなたも面会にいらっしゃらない患者さんでも、ある日突然お便りの差出人の方がいらっしゃるかもしれない。

その時、患者さんが無精ヒゲだったら。寝衣やタオルが汚染していたら。尿バッグが丸見えだったら。

訪問者の方が出した便りのすぐ横に、歯ブラシセットや吸引セットが置かれていたら…。

美しい思い出を抱きながらしたためた便り。ご迷惑だったかしら?持って帰る?という気持ちに、自分だったらなるだろうと思います。

整容や環境整備は患者さんのため、安全性と感染防止が目的ですが、見栄も大事。見た目が9割です。

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